psykiatern.se

Överfallen

2009-09-13
För nästan precis för ett år sedan var jag med om en mycket otäck händelse.
Jag blev överfallen av en man som hade brutit sig in i min bostad. Mannen hade dagen innan begått ett mycket allvarligt våldsbrott och var efterlyst av polisen. Han hade brutit sig in via ett fönster, och valt mitt hem eftersom han trodde att inte någon bodde där.
Jag lyckades med nöd och näppe värja mig och mannen blev sedan gripen av polis. Jag tvingades vittna i domstol och mannen dömdes till ett flerårigt fängelsestraff.
Det framkom under rättegången att mannen dömts för upprepad allvarlig våldsbrottslighet och var dömd senast 2003 för mordförsök.
Jag mådde tämligen bra tiden direkt efter rättegången, men sedan har jag börjat må allt sämre.
Jag har ständiga mardrömmar om det som hände. Ofta har jag mycket svårt att somna in. Dagtid har jag en outhärdlig känsla av att något fruktansvärt kommer att inträffa.
Det känns som jag när som helst kommer få ett fruktansvärt besked av något slag. Ibland när jag ser missbrukare tycker jag mig se mannen, även om jag vet att så inte är fallet.
Jag kunde inte bo kvar i lägenheten, utan tvingas hyra ut den i andra hand. Kan inte sälja p g a att jag då kommer att förlora mycket pengar. Jag är rädd att lägenheten kommer att förstöras tex brinna upp. Jag har även blivit lätt retlig, och min fru säger att jag är känslomässigt avskärmad och paranoid. Jag får minnes bilder hur han anfaller mig, som bara inte vill försvinna. Det är som en repig skiva. Jag svettas och mår ibland illa.
Jag sökte en psykoterapeut (EMDR) som ska vara erkänt duktig, men hon ansåg att jag var tvungen att få mina symtom behandlade av en läkare. Jag tog kontakt med min gamla familjeläkare som förskrev paroxetin 20mg*2 samt 7.5 imovane vid behov till natten. Jag tycker inte att jag har blivit nämnvärt mycket bättre. Min läkare är prof i invärtesmedicin, och säger att han inte har speciellt mycket kunskap hur man behandlar mina problem. Jag tycker dock mycket om honom, och vill helst inte gå till någon annan. Finns det något man kan göra i medicinväg? Jag orkar snart inte längre ha det så här.
På rättegången sa det att gärningsmannen var narcisistisk och antisocial och hade tydliga psykopatiska drag enligt en tidigare RPU. Vad betyder det?
Mycket tacksam för svar.
Med Vänliga hälsningar
Carl
Svar:
Bäste Carl, Tack för Din fråga.
Att bli överfallen i sitt hem måste vara en förfärligt obehaglig upplevelse som givetvis sätter djupa spår under lång tid efteråt. Jag förstår alltså att Du mår dåligt efter det inträffade.
EMDR är en konstig och ganska ny form av psykoterapi som har den svagheten att det inte finns någon teoretisk förklaring till att metoden skulle kunna hjälpa. Själv tror jag inte alls på den. Däremot tycker jag att det var mycket klokt av psykoterapeuten att föreslå Dig att söka läkare.
De åtgärder som bör komma ifråga för att hjälpa Dig att stå ut tills vidare bör för det första vara att handla rationellt. Den man som bröt sig in hemma hos Dig sitter vad jag förstår fortfarande i fängelse och kan därmed knappast utgöra något hot mot Dig. Även efter det att han blir frisläppt ter det sig mycket osannolikt att han skulle söka upp Dig på nytt. Det finns därför knappast några rationella skäl för Dig att hålla Dig borta från Din egen bostad. Jag tycker därför att Du bör överväga om det inte vore möjligt för Dig att flytta tillbaka dit. Det finns nog inga skäl att tro att Du skulle må bättre av att inte bo i Ditt eget hem.
Jag tror inte att det finns någon behandling som gör att Du utan vidare kan bortse från det inträffade och plötsligt börja må bra igen. Däremot känner jag mig ganska säker på att Dina obehag kommer att gå över med tiden. Det är ju dock en klen tröst när man mår som sämst.
Enligt vad Du skriver tycks Du vara helt fixerad vid det obehagliga som inträffat och det kanske ligger något i att det utvecklats en paranoia hos Dig – just som Din hustru föreslagit. När man drabbas av sådana malande obehagliga tankar kan man ibland ha hjälp av en mycket låg dos av ett läkemedel ur den läkemedelsgrupp som kallas antipsykotiska läkemedel. Du skulle möjligen kunna fråga Din läkare om han tycker att det vore rimligt att Du fick pröva en låg dos av ett sådant läkemedel. Det finns flera att välja på; t ex Zyprexa, Haldol eller Risperdal.
Jag har träffat många patienter som utan att vara psykotiska i egentlig mening haft hjälp av en sådan behandling när de plågats av malande och obehagliga tankar.
Jag hoppas verkligen att Du skall få en hjälp som fungerar.
Bästa hälsningar
Tomas Eriksson

För nästan precis för ett år sedan var jag med om en mycket otäck händelse.

Jag blev överfallen av en man som hade brutit sig in i min bostad. Mannen hade dagen innan begått ett mycket allvarligt våldsbrott och var efterlyst av polisen. Han hade brutit sig in via ett fönster, och valt mitt hem eftersom han trodde att inte någon bodde där.

Jag lyckades med nöd och näppe värja mig och mannen blev sedan gripen av polis. Jag tvingades vittna i domstol och mannen dömdes till ett flerårigt fängelsestraff.

Det framkom under rättegången att mannen dömts för upprepad allvarlig våldsbrottslighet och var dömd senast 2003 för mordförsök.

Jag mådde tämligen bra tiden direkt efter rättegången, men sedan har jag börjat må allt sämre.

Jag har ständiga mardrömmar om det som hände. Ofta har jag mycket svårt att somna in. Dagtid har jag en outhärdlig känsla av att något fruktansvärt kommer att inträffa.

Det känns som jag när som helst kommer få ett fruktansvärt besked av något slag. Ibland när jag ser missbrukare tycker jag mig se mannen, även om jag vet att så inte är fallet.

Jag kunde inte bo kvar i lägenheten, utan tvingas hyra ut den i andra hand. Kan inte sälja p g a att jag då kommer att förlora mycket pengar. Jag är rädd att lägenheten kommer att förstöras tex brinna upp. Jag har även blivit lätt retlig, och min fru säger att jag är känslomässigt avskärmad och paranoid. Jag får minnes bilder hur han anfaller mig, som bara inte vill försvinna. Det är som en repig skiva. Jag svettas och mår ibland illa.

Jag sökte en psykoterapeut (EMDR) som ska vara erkänt duktig, men hon ansåg att jag var tvungen att få mina symtom behandlade av en läkare. Jag tog kontakt med min gamla familjeläkare som förskrev paroxetin 20mg*2 samt 7.5 imovane vid behov till natten. Jag tycker inte att jag har blivit nämnvärt mycket bättre. Min läkare är prof i invärtesmedicin, och säger att han inte har speciellt mycket kunskap hur man behandlar mina problem. Jag tycker dock mycket om honom, och vill helst inte gå till någon annan. Finns det något man kan göra i medicinväg? Jag orkar snart inte längre ha det så här.

På rättegången sa det att gärningsmannen var narcisistisk och antisocial och hade tydliga psykopatiska drag enligt en tidigare RPU. Vad betyder det?

Mycket tacksam för svar.

Med Vänliga hälsningar

Carl

Svar:

Bäste Carl, Tack för Din fråga.

Att bli överfallen i sitt hem måste vara en förfärligt obehaglig upplevelse som givetvis sätter djupa spår under lång tid efteråt. Jag förstår alltså att Du mår dåligt efter det inträffade.

EMDR är en konstig och ganska ny form av psykoterapi som har den svagheten att det inte finns någon teoretisk förklaring till att metoden skulle kunna hjälpa. Själv tror jag inte alls på den. Däremot tycker jag att det var mycket klokt av psykoterapeuten att föreslå Dig att söka läkare.

De åtgärder som bör komma ifråga för att hjälpa Dig att stå ut tills vidare bör för det första vara att handla rationellt. Den man som bröt sig in hemma hos Dig sitter vad jag förstår fortfarande i fängelse och kan därmed knappast utgöra något hot mot Dig. Även efter det att han blir frisläppt ter det sig mycket osannolikt att han skulle söka upp Dig på nytt. Det finns därför knappast några rationella skäl för Dig att hålla Dig borta från Din egen bostad. Jag tycker därför att Du bör överväga om det inte vore möjligt för Dig att flytta tillbaka dit. Det finns nog inga skäl att tro att Du skulle må bättre av att inte bo i Ditt eget hem.

Jag tror inte att det finns någon behandling som gör att Du utan vidare kan bortse från det inträffade och plötsligt börja må bra igen. Däremot känner jag mig ganska säker på att Dina obehag kommer att gå över med tiden. Det är ju dock en klen tröst när man mår som sämst.

Enligt vad Du skriver tycks Du vara helt fixerad vid det obehagliga som inträffat och det kanske ligger något i att det utvecklats en paranoia hos Dig – just som Din hustru föreslagit. När man drabbas av sådana malande obehagliga tankar kan man ibland ha hjälp av en mycket låg dos av ett läkemedel ur den läkemedelsgrupp som kallas antipsykotiska läkemedel. Du skulle möjligen kunna fråga Din läkare om han tycker att det vore rimligt att Du fick pröva en låg dos av ett sådant läkemedel. Det finns flera att välja på; t ex Zyprexa, Haldol eller Risperdal.

Jag har träffat många patienter som utan att vara psykotiska i egentlig mening haft hjälp av en sådan behandling när de plågats av malande och obehagliga tankar.

Jag hoppas verkligen att Du skall få en hjälp som fungerar.

Bästa hälsningar

Tomas Eriksson

Uppföljning från frågeställaren:

Tack Dr Eriksson!

Jag kontaktade min läkare, efter ditt svar på min fråga. Doktorn höjde paroxetin medicineringen till 20*3 milligram och la till en låg dos risperdal och bytte ut Imovane mot Nitrazepam 5 mg till natten. Jag tycker nu att jag mår väsentligt mycket bättre. Oron har minskat dramatiskt och mitt grubblande/ältande och ”paranoida” tankegångar har mer eller mindre försvunnit. Detta trots att det endast var några få dagar sedan medicinen ändrades. Jag har inte upplevt några biverkningar, förutom en något orolig mage första dagen efter ändrad medicinering. Jag ser nu inte heller någon anledning att påbörja någon EMDR terapi, då jag läst om metoden och det verkar vara lite ”hokus pokus” över det hela.

Bästa hälsningar

Carl (överfallen)

Svar:

Bäste Carl,

Tack för Ditt meddelande. Jag är givetvis mycket glad över att Du har blivit bättre.

Bästa hälsningar

Tomas Eriksson

Inga kommentarer

Inga kommentarer ännu.

RSS för kommentarer till det här inlägget. TrackBack URL

Tyvärr, kommentarformuläret är för närvarande avstängt.

Annonser